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Fiscale 5 min di lettura

Tessera Sanitaria e spese mediche: come funziona

Come tracciare le spese sanitarie per la dichiarazione dei redditi

10 aprile 2026 · 48 letture

Il Sistema Tessera Sanitaria (TS) è il meccanismo automatico che raccoglie le spese sanitarie dei contribuenti italiani e le inserisce nella dichiarazione precompilata. Ma come funziona esattamente? E cosa puoi fare tu per verificare che sia tutto corretto?

Come funziona

Tutti i professionisti sanitari (medici, dentisti, farmacie, ottici, fisioterapisti, psicologi, infermieri) trasmettono automaticamente al sistema TS le spese sostenute dai pazienti, identificati tramite il codice fiscale.

Le spese vengono poi inserite dall'Agenzia delle Entrate nel 730/Redditi PF precompilato.

Cosa viene trasmesso

  • Visite mediche generiche e specialistiche
  • Farmaci (da banco e con ricetta)
  • Esami diagnostici (sangue, urine, radiografie)
  • Prestazioni odontoiatriche
  • Occhiali e lenti
  • Fisioterapia e riabilitazione
  • Psicoterapia
  • Prestazioni ospedaliere e ambulatoriali

Il diritto di opposizione

Il contribuente può opporsi alla trasmissione delle proprie spese al sistema TS, per motivi di privacy. In questo caso le spese NON saranno nella precompilata — ma restano detraibili se le inserisci manualmente con la documentazione.

L'opposizione si esercita: al momento della prestazione (comunicando al medico/farmacia di non trasmettere) oppure online sul sito del Sistema TS.

Verifica le tue spese

Puoi consultare tutte le spese trasmesse a tuo nome sul sito sistemats.sanita.finanze.it con SPID/CIE/CNS. Verifica che siano tutte presenti — soprattutto le spese in contanti e quelle presso strutture private.

Spese non nel sistema TS

Alcune spese potrebbero mancare dalla precompilata:

  • Spese pagate in contanti (se hai esercitato l'opposizione)
  • Spese presso strutture non italiane
  • Spese con professionisti non ancora obbligati alla trasmissione
  • Dispositivi medici acquistati online da rivenditori non sanitari

In questi casi: inseriscile manualmente in dichiarazione, conservando fattura/ricevuta.

Detrazione: come funziona

Le spese sanitarie sono detraibili al 19% sopra la franchigia di 129,11€. Non c'è un tetto massimo (a differenza delle spese veterinarie). La detrazione si calcola sull'importo totale delle spese meno la franchigia.

Per i documenti: serve lo scontrino parlante (con codice fiscale) per i farmaci, la fattura/ricevuta per le visite.

Controlla sempre la precompilata: anche con il sistema TS, errori e omissioni sono possibili. Verifica almeno una volta prima di accettare la dichiarazione.

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